Высокое качество жизни пациентов

Как вернуть хорошее настроение

Интервью со Станиславом Валерьевичем Полтораком, старшиим научным сотрудником Психоневрологического института имени Бехтерева.

Станислав Валерьевич Полторак

Как вы думаете, кто на нашей планете самые счастливые люди по своему эмоциональному ощущению? Вряд ли догадаетесь… Как показали специальные исследования, это жители Венесуэлы, которые живут на улице и спят в картонных коробках, что нисколько не мешает им чувствовать себя совершенно счастливыми.

Между тем жители европейских стран идут лишь во второй половине большого списка, как, впрочем, и россияне. У нас свои проблемы, у них — свои, но гормона счастья нам не хватает одинаково. Как его найти? Об этом рассказывает старший научный сотрудник Психоневрологического института имени Бехтерева Станислав Валерьевич Полторак.

— Гормон счастья — это вопрос восприятия жизни: как вы сами к ней относитесь. Стакан наполовину пуст лично дня вас или наполовину полон? Если человек воспринимает свою жизнь, как плохую, и все вокруг него хотят его унизить, то у него никакие гормоны счастья не выживут.

По существу, нет никакого гормона счастья, а есть нейромедиаторы, и один из них — серотонин — отвечает в нашем организме за хорошее настроение. Если человек долго работает с большой психоэмоциональной нагрузкой, сильно себя растрачивает, то запасы серотонина исчезают с большей скоростью, чем организм может их воспроизводить.

— А как их восстановить? Принимать витамины, больше отдыхать?

— Это зависит не от того, как человек питается, а от того, как он свою жизнь переживает. Во время войны неврозов и депрессий не было. В экстремальной ситуации все силы были направлены на выживание и победу. А теперь не экстремальные, а повседневные трудности могут привести к истощению психики.

У каждого есть какие-то проблемы, и чтобы их решить, надо что-то предпринимать. А если у вас есть проблемы, и от этого у вас заболело сердце — нет. Не обманывайте себя. Это попытка уйти от проблемы. Если заболело сердце — значит, я могу ничего не делать. Человек ходит по докторам, фиксируется на своих ощущениях, и это верная предпосылка к депрессии.

— Если у человека плохое настроение, скажем, уже две недели, то это повод для беспокойства?

— Если настроение стойко снижено, независимо от того, с кем человек встречается и что происходит вокруг него, светит солнце или нет, то налицо тревожно-депрессивное состояние. У человека снижается работоспособность, пропадают желания, нарушаются сон и аппетит. Ощущение падения энергетики. При депрессии, в отличие от неврозов, может и не быть внешних причин для заболевания. Человек слишком много работает, у него, скажем, испытательный срок, он задыхается и в конце концов может выдохнуться. Не хватит эмоциональных сил, он истощится, даже если добьется своего.

— А бывает генетическая предрасположвниость к депрессиям?

— Когда человек заболевает, то чаще всего у него оказывается предрасположенность — генетическая или поведенческая. Склонность к пессимизму, тревожность, мнительность, негативная оценка происходящего. А, например, финноугоры и некоторые другие народности генетически предрасположены к депрессиям. В соседней Финляндии была даже принята государственная программа борьбы с этим недугом.

— Что же делать, чтобы не заболеть?

— Не прятаться от жизни, действовать и воспринимать жизнь оптимистично. Переживать надо результативно. К примеру, человеку с детства внушали, что он талантливый музыкант или художник. Но он вырос и понял, что знаменитым никогда не станет. Результативно пережить — это значит принять новую реальность и найти дело, в котором можно реализоваться.

Другой пример. Человек пришел к начальству и говорит: я перерос свою должность, у меня есть идеи, и я хотел бы занять такой-то пост. А начальство в ответ — мы вас на этой должности не видим, идите и работайте! В одном случав человек решается на поступок: он увольняется, даже уезжает в другой город, устраивается в другую компанию, но именно на тот пост, который соответствует его пониманию себя. Другой тип поведения: человек соглашается с «приговором» и погружается в невротические переживания: как мир жесток и как его недооценивают.

— А если действия человека оказываются для него негативными?

— В его власти превратить эту реальность в позитивную, либо начать с ней бороться, либо попытаться ее избежать, но что-то делать. Негативный результат тоже может быть хорош, но невротики чаще боятся любого результата. Они живут в неопределенности и поэтому болеют, не делают выбора и не принимают решений. Длительные семейные конфликты тоже приводят к истощению психики, потому что в конце концов растрачиваются все душевные силы.

Чтобы не впасть в депрессию, надо находиться в реальности, двигаться, что-то менять в своей жизни. Как только человек пытается реальность отрицать, старается от нее отвернуться, закрыть на нее глаза, это прямая дорога в невротики. Человек должен понимать, что вокруг него происходит, и соответственно на это реагировать. Нет негативной реальности вообще. Люди одно и то же воспринимают по-разному.

— Получается, оптимизм — лучшая профилактика депрессии, но откуда его черпать?

— Его не надо черпать, его можно поддерживать своими действиями и оценкой окружающих. Папа Иоанн Павел II говорил: мы своим поведением и служением должны давать другим мотивы жизни и надежды. По большому счету каждый человек должен так жить. А если уже нет никакой энергии, и все силы истощились, то лучше обратиться к психотерапевту. Депрессия может пройти и сама собой, но происходит это очень долго и мучительно. А врач назначит препарат, например, триттико, который лечит тревожно-депрессивные расстройства. Он способствует тому, чтобы в организме снова начал производиться тот самый ней со медиатор — серотонин, который отвечает за хорошее настроение. Как показали исследования в нашем институте, триттико, во-первых, снимает тревогу и плюс к тому хорош тем, что не дает прибавки в весе, не угнетает половую функцию. Вместе с психотерапией он помогает вернуть хорошее настроение.

Телефон Консультативного отдела Психоневрологического института имени Бехтерева: 567-90-39 — с 10 до 17 час.

Инструкция по медицинскому применению препарата